25.08.2022

Отчет Столица-Москва


Отчет Столица-Москва
Уважаемые коллеги!
24 августа 2022 года доложил Рошалю ЛМ и 80 регионам России о нашем опыте аккредитации в Москве. Оценка информации положительная, но поручает вступать врачам и участникам подкомиссий обязательно в РОО СОВ через mosov.ru 
Гайнулин ШМ

                            Уважаемый Леонид Михайлович!

Уважаемые руководители общественных организаций регионов страны!

Разрешите представить Вам присутствующих представителей членов Правления «Столичного объединения врачей». Это руководители ведущих лечебных учреждений стационарно-поликлинического профиля, которые за годы работы включены в различные направления общественной деятельности:

- Шкода Алексей Сергеевич – главный врач ГКБ №67 им. Ворохобова Л.А.

- Переходов Сергей Николаевич – главный врач ГКБ им. Демихова В.П., перешедший на должности проректора МГМСУ им. Евдокимова.

- Погонин Андрей Владимирович – главный врач ГКБ им. Спасокукоцкого С.И.

- Мелконян Георгий Геннадьевич – главный врач ГВВ №3.

- Уварова Юлия Валерьевна – и.о. директора Московского центра аккредитации и профессионального развития в сфере здравоохранения (Кадровый центр ДЗМ)

- Шаймярдянов Рустам Рашитович – координатор работ РОО СОВ

- Остаев Анатолий Олегович – ответственный секретарь комиссии по аккредитации в г. Москве

- Лопанчук Павел Алексеевич – директор МАСЦ РНИМУ им. Пирогова

         РОО «СОВ» начала формироваться в Москве в 2014 году по причине отсутствия разнопрофильной организации врачей по согласованию с руководством Мэрии Москвы и Департамента здравоохранения. В 2014 г. мы, главные врачи лечебных учреждений, начали проводить обсуждения и собрания по созданию объединения врачей различных специальностей.

         В 2015 году был организован РОО СОВ и состоялось вступление в Национальную медицинскую палату. На настоящий момент для расширения взаимодействия заключены соглашения о сотрудничестве, сообщу о следующих:

- Департамент здравоохранения г. Москвы от 2015г. и 21.07.2021г.

(А.И. Хрипун)

- Профессиональный союз работников здравоохранения г. Москвы (профсоюз) – Ремисов С.В.

- Ассоциация «Сообщество анестезиологов-реаниматологов Столицы» (Тюрин И.Н, Проценко Д.Н. – главный анестезиолог-реаниматолог ДЗМ, главный врач Московского многопрофильного клинического центра «Коммунарка» ДЗМ)

- ООО «Общество врачей России» (академик Янушевич О.О. ректор МГМСУ)

         Заключены соглашения в том числе с НИИ колопроктологии им. А.Н. Рыжих, (с академиком Шелыгиным Ю.А), с НМИЦ «Микрохирургия глаза» им. Федорова, «Столичное сестринское сообщество», ООО «Российский красный крест», соглашение о взаимодействии с советом муфтиев России (в том числе при поддержке Вашей, Леонид Михайлович, и ДЗМ), ООО «Ассоциация Заслуженных врачей Российской Федерации» (профессор Егоров А.И.), ассоциацией организации и управленцев сферы здравоохранения (Муслимов М.И.), ООО «Образовательный центр им. Святителя Луки» (Иванов И.И.) и другими организациями.

         В составе РОО СОВ состоит 3135 членов из 41-42 тысяч врачей городской системы, что составляет 8.00% от них.

Количество объясняется тем, что врачи являются членами ООО стоматологов, реаниматологов, хирургов, кардиологов, проктологов, эндокринологов и других. За эти годы состоялись встречи со всеми главными врачами на встречах с врачами и установлено, что они сразу после специализации вступают в профильные общественные организации и платят туда взносы. Поэтому Правлением РОО СОВ ведется работа через договоры и главных внештатных специалистов Департамента здравоохранения Москвы.

         Объем вступительных и последующих взносов составляет 1 тысячу рублей и ежегодные взносы в Нацмедпалату 50 тыс. рублей, т. к. мы не занимались и не планируем никакой коммерческой деятельности.

         Заседания Правления РОО СОВ проводятся ежеквартально и внепланово по экстренным ситуациям или обращениям. С учетом очень большой нагрузки мы приняли решение о внедрении обязанности координатора РОО СОВ в январе 2022г., до этого помощь оказывалась добровольно и бесплатно, сотрудник присутствует здесь. В нашем объединении продолжают добровольно работать бухгалтер и юрист уже многие годы с 2015 года.

         Все эти годы РОО СОВ была расположена и размещена в хороших условиях ГКБ им. братьев Бахрушиных, в настоящее время по адресу ул. Долгоруковская д.27 в центре Москвы рядом с Департаментом здравоохранения.

         В 2021г. и половине 2022г. были проведены множество событий, открытий, выездов, образований, взаимодействий с главными врачами и профильными специалистами города, встречи с министром руководителем ДЗМ Хрипуном А.И, мэром Москвы С.С. Собяниным, заместителем мэра Раковой А.В.

         Особое внимание с 2017г. уделено процессам оценки образования закончивших ВУЗы врачей и профильных врачей. По этому направлению активно РОО СОВ проводилась и продолжается утвержденная приказом Минздрава РФ подкомиссия в ВУЗах, которой посвящают часть работы руководители стационаров.

Зампредседатели:

- Первый Московский государственный медицинский университет (МГМСУ) им. Сеченова И.М.

Плавунов Н.И.- главный врач гор. Станции скорой помощи им. Пучкова А.С.

- РНИМУ им. Пирогова Н.И.

Вторенко В.И.- президент ГКБ № 52

- МГМСУ им. Евдокимова А.И.

Переходов С.Н.- главный врач ГКБ им. Демихова В.Н, проректор университета

- РУДН

Саликов А.В.- главный врач ГКБ им. Буянова В.М.

- МГУ им. Ломоносова М.В.

Шкода А.С.- главный врач ГКБ №67 им. Ворохобова Л.А.

         РОО СОВ ведется большая работа в Московском городском фонде обязательного медицинского страхования. В феврале 2022г. обновлен приказ о взаимодействии и работа в комиссии, например, по программе повышения квалификации, приобретению и ремонту медицинского оборудования.

         Разрешите кратко сообщить о работе председателя и членов Правления в различных деятельности Москвы:

- коллегия ДЗМ

- Аттестационная комиссия

- комиссия по присвоению статуса «Московский врач» (доплата 15 тысяч рублей ежемесячно)

- Комитет в фестивалях «Формула жизни» и Ассамблеи «Здоровая Москва»

- Наблюдательный совет ГАУ «Гормедтехника»

- Наблюдательный совет всех ГАУЗ стоматологических поликлиник ДЗМ

- Наблюдательный совет ГАУЗ «Московский НПЦ медицинской реабилитации, восстановительной и спортивной медицины

- Депутаты муниципальных собраний Москвы

- председатель комитета по здравоохранению при Общественном совете Духовного управления мусульман в России

- РОО СОВ учредитель АНО «Агентство стратегического развития проектов»

- председатель РОО СОВ возглавляет Аккредитационную комиссию согласно приказа МЗ РФ

         Участие в перечисленных комиссиях и комитетах позволило РОО СОВ доводить до руководства здравоохранения г. Москвы вопросы улучшения финансирования отрасли, улучшения качества оказания медицинской помощи, увеличения объемов иногородних больных в городских стационарах, обеспечить контроль за деятельностью автономных учреждений, влиять на закупочную политику медицинского оборудования, активно взаимодействовать с жителями города на общественном и межконфессиональном уровне, обеспечить тесное взаимодействие между ВУЗами и другими площадками при проведении аккредитации с выделением зам. гл. врачей больниц и поликлиник, зав. отделениями, глав. внештатных специалистов ДЗМ и главных врачей. Проведение аккредитации на 34 площадках Москвы постоянно.

         Социальная защита врачей обеспечивается в соответствии с Соглашением о сотрудничестве между РОО СОВ и Профсоюзом работников здравоохранения Москвы: профессиональные праздники на день мед. работника, детей на новый год, демонстрации на 1 Мая.

         Реализованные проекты, в т.ч. международные, проводятся:

Ежегодное участие в проведении фестиваля «Формула жизни» и ассамблеях «Здоровая Москва».

Проведение медицинской конференции «Современные вызовы здоровью человека и методы лечения».

Участие в медицинском форуме в Бахрейне, в Казани.

Организация и проведение ежегодных НПК молодых специалистов Москвы в НИИ СП им. Склифосовского Н.В.

Сведения о деятельности РОО СОВ и НМП размещаются на сайте в интернете mosov.ru и в фейсбуке.

Постоянно проводятся:

Выступление на радио Медиаметрикс (охват аудитории до 40 тыс.), (Муслимов М.И.)

Интервью газете «Московская медицина» (тираж 75 тыс.), районным газетам.

         Также основатели правления Гайнулин Ш.М. и Шкода А.С. являются членами Общественного совета при Минздраве РФ.

         Все представленные Вам ответы, дорогой Леонид Михайлович и присутствующим руководителям региональных объединений врачей, соответствуют запросам НМП. Все вопросы в жизни Москвы являются важными, но в последние годы на передний план вышли обучение и переподготовка врачей, вошедшие в нашу жизнь по инициативе НМП.

         В настоящее время в г. Москве организованы подкомиссии по проведению аккредитации врачей ПА, ПСА в 34 учреждениях, многие из которых имеют несколько технических баз.

         В качестве примера члена Правления продемонстрирую организацию различных направлений РОО СОВ:

- проведение и (или) участие в научных мероприятиях, проводимых совместно с ГБУЗ "Городская клиническая больница №67 им. Л.А. Ворохобова ДЗМ" и РОО СОВ (фото):

28.04.2021 - конференция, посвященная перспективным инновациям для применения в медицине (фото): ссылка;

26.05.2022 -   конференция, посвященная Всемирному дню щитовидной железы (фото): ссылка;

30.06.2022 -  презентация нового сервиса информационной поддержки пациентов и посетителей медицинских учреждений «Цифровой помощник» (фото): ссылка.

 

- встречи с мэром, заместителем мэра, ДЗМ (фото): 

05.03.2022 - визит мэра Москвы Сергея Семеновича Собянина в Междисциплинарный тренинг-центр инновационных хирургических технологий ГКБ №67 (фото): ссылка

16.06.2022 - визит вице-мэра Анастасии Владимировны Раковой в Перинатальный центр ГКБ №67 (фото): ссылка

19.07.2022 - визит мэра Москвы Сергея Семеновича Собянина в Перинатальный центр ГКБ №67 (фото): ссылка

 

В качестве работы члена правления РОО СОВ С.Н. Переходова по вопросу непрерывного медицинского образования демонстрирую информацию:

 

1

Специалисты, успешно прошедшие оценку своего профессионального

уровня, получают свидетельство о присвоении статуса «Московский врач», специальный

нагрудный знак отличия и обязательную (для московских медицинских организаций)

ежемесячную выплату.

В ГБУЗ «ГКБ имени В.П. Демихова ДЗМ» работает 25 врачей, получивших

статус «Московский врач»

Оценка профессиональной квалификации для присвоения статуса «Московский

врач» проходит в два этапа. Первый этап включает в себя:

теоретический экзамен в виде компьютерного тестирования;

проверку наличия профессиональных навыков путем выполнения практических

действий, в том числе с использованием симуляционного оборудования (тренажеров,

манекенов) и (или) с привлечением стандартизированных пациентов;

решение ситуационных задач (вопросов) в процессе профессионального

собеседования с членами экспертной комиссии и (или) компьютерного решения кейсов.

2

Непрерывное образование связано с допуском к профессиональной

деятельности, зарегистрированные пользователи Портала непрерывного медицинского и

фармацевтического образования Минздрава России (НМО) получают доступ к

широкому спектру возможностей по планированию и осуществлению своего обучения. С

целью непрерывного совершенствования профессиональных навыков и расширения

квалификации, а также для обеспечения допуска к периодической аккредитации

специалистам здравоохранения рекомендуется обучение с общим минимальным

суммарным объемом различных компонентов непрерывного образования не менее 250

ЗЕТ за пятилетний период с ежегодным обучением в объеме около 50 ЗЕТ.

В ГБУЗ «ГКБ имени В.П. Демихова ДЗМ» работает более 700 врачей, все они

зарегистрированы и имеют личные кабинеты на портале НМО.

Технические средства модернизированного Портала НМО позволяют

формировать персональные рекомендации по обучению в соответствии с интересами, особенностями профессиональной деятельности, текущим состоянием профессиональных знаний и умений специалиста.

 

            Также продолжаются контакты по медицинским вопросам с мэром Москвы С.С. Собяниным, зам. мэра Москвы А.В. Раковой и руководителем ДЗМ А.И. Хрипуном, проведение и участие в научных мероприятиях, день мед. Работника:

 

Совместно с различными организациями РОО СОВ участвует в организации дополнительного проф. образования, например, в образовательном центре им. Свт. Луки:

 

ОЦМУ им. Свт. Луки - Образовательный Центр Медицинских Учреждений Объединения по диагностике,

лечению и реабилитации заболеваний нервной системы и эпилепсии имени Святителя Луки осуществляет

дополнительное профессиональное образование медицинских специалистов.

ОЦМУ им Свт. Луки проводит:

· Профессиональную переподготовку

· Повышение квалификации

· Тематическое усовершенствование

· Лекции/семинары

· Конференции

Формат обучения в ОЦМУ им Свт. Луки:

· Очная / Очно-заочная/ Онлайн (дистанционно)

Профильное направления обучения ОЦМУ им Свт. Луки

· неврология;

· эпилептология;

· функциональная диагностика (видео-ЭЭГ мониторинг);

· психология;

· дефектология.

По ряду курсов и конференций ОЦМУ им Свт. Луки проводит начисление баллов НМО.

Слушатели ОЦМУ им Свт. Луки по окончании обучения получают документы установленного образца.

С 2020 года по настоящее время организованно и проведено 10 конференций, посвященных актуальным

вопросам неврологии и эпилептологии:

2020г. 514 слушателей (91 из Москвы)

2021г. 959 слушателей (270 из Москвы)

2022г. 1370 слушателей (482 из Москвы)

9 ноября 2022года планируется проведение юбилейной 50 конференции на тему «Структурные фокальные

эпилепсии: время лечить и время оперировать», программа конференции подана на НМО. По мнению научного руководителя ОЦМУ им Свт. Луки К.Ю. Мухина*, по итогам работы образовательного центра

ОЦМУ им Свт. Луки вносит большой вклад в обучение врачей и повышение их профессиональных навыков.

 

В 2021г. в Москве организован и действует Московский центр аккредитации и профессионального развития в сфере здравоохранения, расположенный в центре Москвы по адресу Успенский пер, д.8. Активнейшее участие принимает РОО СОВ в части касающийся аккредитации специалистов здравоохранения в нашем центре-«Кадровый центр», приказ ДЗМ от 21.01.2021г. №42. В мероприятиях открытия Кадрового центра приняли мэр Москвы С.С. Собянин, министр здравоохранения РФ М.А. Мурашко, руководитель ДЗМ А.И. Хрипун, РОО СОВ, главные врачи и главные внештатные специалисты ДЗМ, а также и Вы, уважаемый Леонид Михайлович.

            О работе Кадрового центра сообщит слушателям нашей встречи Уварова Ю.В.

            Направлениями нашей деятельности являются:

– проведение аккредитации специалистов системы здравоохранения, включая методическое, организационно-техническое и информационное сопровождение;

– образовательная деятельность по реализации дополнительных профессиональных программ (программ повышения квалификации и программ профессиональной переподготовки), программ профессионального обучения специалистов с медицинским и фармацевтическим образованием, а также иных специалистов государственной системы здравоохранения города Москвы, включая реализацию образовательных программ с применением электронного обучения и дистанционных образовательных технологий;

– организация и проведение обучающих мероприятий, семинаров, тренингов, курсов различной направленности для работников системы здравоохранения;

– разработка и утверждение образовательных программ, в том числе учебных планов, рабочих программ и учебных дисциплин, междисциплинарных курсов (модулей), годовых календарных учебных графиков.

За 7,5 месяцев 2021 года Кадровым центром запущены такие виды оценки медицинского персонала, как:

– первичная специализированная аккредитация;

– оценка квалификации при приеме на работу;

– оценка профессиональных компетенций действующих медицинских работников, проводимая в рамках аттестации работодателя;

– оценка на присвоение статуса «Московский врач»;

– аттестация на присвоение квалификационной категории.

В настоящее время в Кадровом центре могут быть аккредитованы медицинские работники государственной системы здравоохранения города Москвы по 88 специальностям из 95 возможных.

 

С первого дня работы на площадке Кадрового центра проводится первичная специализированная аккредитация. За это время проведено 6 950 оценочных мероприятий для 2 234 ординаторов, 2 018 из которых получили право осуществлять медицинскою деятельность.

Для проверки знаний и подготовки к специализированной аккредитации для специалистов, предусмотрена возможность бесплатного репетиционного экзамена, которой за отчетный период воспользовались 1 364 человека.

        

Кадровый центр постоянно расширяет свои возможности. С ноября 2021 года здесь можно пройти процедуру оценки на присвоение статуса «Московский врач». Это масштабный проект по оценке профессионалов среди медицинского сообщества и привлечению врачей к непрерывному повышению уровня квалификации.

 

Реализуется также координация процесса прохождения периодической аккредитации специалистов государственной системы здравоохранения города Москвы.

Для обеспечения централизованного контроля за прохождением периодической аккредитации и оказания консультационно-технической поддержки осуществляются:

– сбор сведений о наличии сертификатов и свидетельств, срок действия которых истекает;

– участие в организации прохождения специалистом образовательных программ по повышению квалификации (в случае нехватки необходимых баллов по образовательным программам);

– координация и консультирование по вопросу подготовки специалистами отчета о профессиональной деятельности (портфолио);

– учет и координация согласования (подготовки мотивированного отказа в согласовании) портфолио работодателем;

– координация направления портфолио в Федеральный аккредитационный центр.

Для дальнейшего развития и совершенствования данного направления деятельности, в том числе используется международный опыт, а именно Медицинского университета ГАЛФ (город Аджман, ОАЭ).

Большое внимание в истекшем году Кадровым центром уделялось разработке учебно-методических комплексов к очным дополнительным профессиональным программам повышения квалификации врачей-специалистов.
На основе разработанных учебных программ с сентября 2021 года началась реализация программ повышения квалификации врачей-специалистов. В результате обучение по дополнительным профессиональным программам повышения квалификации прошли 2 312 медицинских работника, в том числе в очной форме обучения – 1 787 чел., в дистанционной – 525 чел.

В рамках проекта «Школа профессионального роста» разработана новая оценочная процедура – деловая игра, позволяющая оценить 25 индикаторов по 5 компетенциям: коммуникабельность, работа в команде, проактивная ответственность, гибкость и адаптивность, мотивация на работу
в здравоохранении. Сформирована команда экспертов. Оценочные мероприятия прошли 50 студентов и ординаторов.

Организация работы Кадрового центра получает позитивный отклик и оценку работников столичного здравоохранения, участвующих в оценочных мероприятиях, и медицинского сообщества в целом.

            Для РОО СОВ проведение и аккредитации ПА, ПСА ординаторов и ПСА проф. переподготовки стало наиболее важным, т.к.:

- определение участников подкомиссий на площадках аккредитации по Москве составляет 4800 врачей

- количество учреждений по аккредитации составляет 34 объекта с различными дополнительными базами

- проверка соблюдения требований МЗ РФ

- осмотр организаций претендентов на аккредитацию с выездом на место и составлением совместных актов для представления в НМП

- расширение количества подкомиссий на местах или замена врачей

- получение свидетельства

            За годы работы из 34 площадок наиболее объемными по аккредитации в Москве стали 1 мед. Университет, РНИМУ (2 мед.), РУДН, МГМСУ (3 мед.), РМАНПО, МГАиПР (кадровый центр).

По итогам аккредитации с июня по декабрь 2021г. итог составил:

- допущены к аккредитации 13144

- завершили 13114

- успешно завершили 12283

         Переход не прошедшим аккредитацию, а также выпускникам ПСА кл. ординатуры и проф. переподготовки по плану работы на 2022г. составляет:

- ПА – 5198

- ПСА кл. ординатуры – 7012

- ПСА проф. переподготовки – 4596

- итого – 16805

Субъект

Аккредитационная площадка

Количество аккредитуемых (ПА-Лечебное дело, Педиатрия, Стоматология)

Количество аккредитуемых (ПСА ординатура)

Количество аккредитуемых (ПСА проф переподготовка)

г. Москва

МЦА и ПР

1499

537

ФГАОУ ВО "РНИМУ имени Н. И. Пирогова" МЗ РФ

1095

865

654

г. Москва

ФГБОУ ВО "МГМСУ им.А.И. Евдокимова"

1164

565

468

г. Москва

ФГБУ ГНЦ ФМБЦ им. А.И. Бурназяна ФМБА России

235

246

г. Москва

ФГБУ "НМИЦ гематологии" Минздрава России

60

55

г. Москва

ФГАУ "НМИЦ здоровья детей" Минздрава России

45

25

г. Москва

МГУ имени М.В.Ломоносова

68

72

г. Москва

ФГБУ "НМИЦ ДГОИ им. Дмитрия Рогачева" МЗ РФ

30

27

г. Москва

ФГБУ ГНЦДК Минздрава России

60

60

г. Москва

ФГБОУ ДПО РМАНПО МЗ РФ

512

591

г. Москва

ФГБУ "НМИЦ онкологии им.Н.Н.Блохина" МЗ РФ

35

10

г. Москва

Военно-медицинская академия им.С.М.Кирова(филиал,Москва)

51

25

г. Москва

ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М.Сеченова МЗ РФ

2410

736

456

г. Москва

ФГБУ "НМИЦ ФПИ" МЗ РФ

2

13

г. Москва

ФГАОУ ВО РУДН

460

855

458

г. Москва

ФГБУ НМИЦО ФМБА России

30

7

г. Москва

ФГБУ ФНКЦ ФМБА России

40

15

г. Москва

ФГБУ "НМИЦ ПН им.В.П.Сербского" Минздрава России

77

105

г. Москва

ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» МЗ РФ

26

г. Москва

ФГБУ "НМИЦ ТО им. Н.Н. Приорова" Минздрава России

30

г. Москва

ФГБУ "НМИЦ ТПМ" Минздрава России

62

г. Москва

РНЦРР МЗ РФ

7

36

г. Москва

ФГБУ "НМИЦ колопроктологии имени А.Н. Рыжих" МЗ РФ

20

10

г. Москва

ФГБУ "ЦНИИОИЗ" Минздрава России

40

г. Москва

ФГБУ "НМИЦ кардиологии" Минздрава России

60

г. Москва

ФГБУ НМИЦ "ЦНИИСиЧЛХ"

128

г. Москва

ФГБУ "НМИЦ эндокринологии" Минздрава России

140

70

МНИОИ им. П.А. Герцена – филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» МЗ РФ

83

20

ФГБУ "НМИЦ АГП" ИМ. В.И.КУЛАКОВА МЗ РФ

55

15

г. Москва

ФГБУ "НМИЦ реабилитации и курортологии» МЗ РФ

30

135

ФГАУ «НМИЦ нейрохирургии им.ак. Н.Н. Бурденко» МЗ РФ

16

ФГБУ «НМИЦ ГБ им. Гельмгольца» Минздрава России

26

ФГБУ ДО "ЦГМА" Управления делами Президента Российской Федерации

300

398

ФГБУ "НМИЦ ССХ им. А.Н. Бакулева" МЗ РФ

260

120

г. Москва

5197

7012

4596

16805

 

         Сайт РОО СОВ активно наполняется информацией по интернету mosov.ru и активно публикуем поручения НМП и ДЗМ.

         В соответствии с предпоследним в таблице вопросом НМП наше предположение с предложением не только направлять проекты приказов МЗ РФ нашим специалистам, но и размещать на сайте РОО СОВ практикующих врачей.

         На запросы НМП активно РОО СОВ отвечает в сроки с учетом мнений или заключений главных внештатных специалистов ДЗМ, главных врачей.

         По инициативе РОО СОВ проведено переименование ГКБ №3 в Зеленограде, в больницу им. М.П. Кончаловского.

         25 августа в Доме музыки состоится ежегодная встреча общественных активистов, в том числе руководителей медицины, с мэром Москвы С.С. Собянин и Президентом Республики Татарстан Р.Н. Миннихановым. Надеемся и в этот праздничный вечер встретиться с Вами, уважаемый Леонид Михайлович!

         Благодарим Вас, уважаемые Леонид Михайлович и участников конференции от 24 августа 2022г. и приглашаем в Москву для знакомства с нашим опытом аккредитации.

 

                                                                                              Гайнулин Ш.М.

   2d511557-0ab0-4689-b0d4-194e8fa02796.jpgb54937a3-7c2d-4e1e-bdb6-215a810fb437.jpg




← Назад к списку новостей